皮膚科 劉權毅醫師

 
現在的氣象播報跟十幾年前的新聞有什麼不一樣? 除了氣象主播變漂亮了這個答案，耳尖的人大概會注意到，除了常聽到的氣溫、濕度、紫外線指數、氣壓...等等用語，現在多了霾害及PM2.5，而且三不五時就出現。

廣義的無添加產品，指的是日本厚生省（官方化妝品管理部門）在1960年制定的「藥事法」，規範保養品包裝上102種必須標示出來的成分（表示指定成分），包括防腐劑、界面活性劑、乳化劑、紫外線吸收劑、人造色素、人造香料、螢光劑....等等。如果該保養品沒有這些成分，就可以標注「無添加」！！
 

 
不知道大家買保養品的時候有沒有習慣看一下瓶身標示呢？

日本有一個搞笑的節目，專門派人偽裝成動物接近該種動物，譬如扮成犀牛混入犀牛群，沒想到『偽裝混入』的概念也能拿來應用在保養品上面。我到底在說什麼呢，請讓我們繼續看下去！
那麼多種的醫美保養品百家爭鳴，各有各的獨門秘方，有的號稱成份珍貴，有的則主打應用獨家技術增加穿透吸收 (如特殊的載體) 。不可否認，產品的成份再怎麼厲害，如果擦了無法吸收，依然是浪費。那麼有沒有哪家的保養品主打模仿皮膚角質層來做增加吸收呢？
首先要了解正常的皮膚角質層結構是怎樣，人的角質屏障含了6種脂質 (三酸甘油脂、鯊烯squalene、神經醯胺ceremide、膽固醇、磷脂質phosphatidylcholine、飽和脂肪酸)，於是德國就有一家D開頭的產品依樣畫葫蘆用5種脂質 (三酸甘油脂、鯊烷squalane、神經醯胺第3型、植物固醇phytosteroles、氫化磷脂質hydrogenated phophatidylcholine)，於2002年成功製造出與人類角質保護膜相容的物質，作成修護基礎乳，目的用來補充並填補修護因過度清潔、紫外線、雷射、果酸等造成的受損皮膚角質屏障。當然，它們的高壓均質化專利技術是不會公開的，因為突破了傳統真空乳化技術，號稱可以不用添加乳化劑。
下圖說明了這種人工薄膜在電子顯微鏡下與正常的肌膚片狀紋理結構相似。
這家公司另一個賣點是獨到的載體技術，依序是
針對包覆親水性保養成份的微脂囊(liposome)載體，（上圖）
還有包覆親油性保養成份專用的奈米微粒(nanoparticle)。(上圖）
從設計概念來看，的確是不錯的想法，不過道高一尺魔高一丈，韓國已經有一家C開頭的產品，號稱也是模仿細胞膜結構的概念做出多層膜構造。我想在這麼競爭的保養品市場上勢必還得腥風血雨的廝殺一番。

http://www.cosdna.com/cht/stuff.php
 

一杯咖啡, 便利商店的鋁箔包賣15元, 玻璃瓶包裝的要45元，知名連鎖咖啡店賣150元, 我不敢說貴的就比較好喝, 但民眾普遍的觀感是貴的比較好喝, 不然幹嘛多花點錢買。
貴的東西通常比較好的觀念深植人心, 絕對不只是咖啡而已, 舉凡買衣服鞋子等售價都影響著消費的行為, 藥妝業者當然也深知這種消費心理學, 但是『昂貴的保養品就比較有效嗎?』
以保濕產品來說, 最貴的部分通常是包裝、廣告和行銷，再來是其中的香料，最後才是裡面的主要成分，消費者花大把鈔票買到的是漂亮的、有質感的包裝，與產品是否有效無關，
當然我們不能否定有部分用心的業者花了高額成本在產品研發，但對於過分高價或遠離行情的保養品消費者在購買之前最好可以再審慎考慮一下。
撰寫Cosmeceuticals藥妝品學教科書的Zoe Diana Draelos醫師曾說過保濕產品每瓶不應該賣超過30元美金，如果賣貴了表示它所販售的就不只是其對於皮膚的保濕效能。
紐約曼哈頓的皮膚科醫師胡克波頓(FRAN E. COOK-BOLDEN)曾說過：「越簡單越好，溫和的洗面乳及一個好的防曬隔離霜，就足以滿足大部份人每天皮膚保養的需求。」
阿拉巴馬大學醫學院皮膚科醫師Sarah Boyce Sawyer也說，「我對病人的新年美容方案是：減少皮膚保養品，削減皮膚保養預算。」
美國皮膚科醫學會的副理事長，同時也是皮膚外科醫學雜誌(ther Journal Dermatologic Surgery)的主編 William P. Coleman III醫師甚至說過：「美金200塊錢的面霜可能有較好的香味或包裝，但在保濕效果上大概不會比美金10塊的面霜強到哪裡去。」
其實皮膚保養應該由繁化減成三步驟就夠了，增加保養品，如青春痘霜、斑點霜、或加了維他命防止老化的保濕產品。
這些基本的產品通常都可以在一般藥房或藥妝店用台幣1000元就買得到。
多數皮膚科醫師相信，研發有效的美妝保養品成分，動輒花費數憶美金成本，這可不是開玩笑的，就算是專櫃品牌也未必做得到。
研發出來之後經得起科學數據分析、把關或挑剔的，最後能發表論文登上檯面的，又屈指可數。
台灣雖然最近開始屢見政府機關開罰某些產品涉嫌不實誇大廣告欺騙消費者，但其實仍沒有清楚的法律條款要求皮膚保養品需證明效果，大多數保養品在他們銷售前，不需要仔細測試檢驗，只要無害，通常就能上市，至於有沒有效就另當別論了。
總而言之，貴的保養品不一定就比較好，便宜的保養品也不一定會輸給昂貴的明星商品，
在政府機關還沒替民眾嚴格把關好這些產品之前，大家掏出鈔票購買之前還是要睜大眼睛。

最簡單的膚質檢測是「目視法」﹐
早上起床用微溫的水及偏中性的洗面乳洗完臉後﹐
若中午已經感覺油膩則屬於油性肌膚，
下午感覺微油屬於正常肌膚，
下午覺得皮膚很乾則屬乾性肌膚，
如果T字部位很油但是眼角乾澀有小細紋則屬混合型肌膚。
若是兩頰容易泛紅而微血管清晰可見﹐肌膚容易因外在環境變化或使用化妝保養品而出現紅､熱､刺､癢的反應﹐就屬於敏感性膚質。
另外還有一個比較嚴謹的評量方法，可以自我評估一下屬於什麼膚質﹖
以下7個問題請耐心作答~
Q1﹕晚上沒使用保養品﹐早上起床時感覺皮膚狀況如何﹖
1.有緊繃感
2.無緊繃感
3.T字部有點油膩感
4.全臉都有點油膩感
Q2﹕晚上沒使用保養品﹐早上起床皮膚觸摸的狀況如何﹖
1.有細碎脫屑
2.光滑無脫屑
3.T字部油油的
4.全臉都油油的
Q3﹕臉部肌膚常出現的問題﹖
1.乾燥脫皮
2.大致上沒問題
3.T字部位毛孔粗大
4.易長痘痘粉刺
Q4﹕容易長痘痘的部位﹖
1.不太常長
2.兩頰
3.T字部位
4.全臉
Q5﹕臉部毛孔比較粗大的地方﹖
1.沒有
2.T字部位
3.T字部位及兩頰
Q6﹕臉部肌膚容易覺得乾燥的部位﹖
1.全臉
2.臉頰
3.無特別乾燥部位
Q7﹕肌膚受到氣候變化而影響的程度如何﹖
1.冬天特別容易乾燥
2.無明顯變化
3.夏天特別容易出油
●解析﹕將每題的選項加總就是積分。
10分以內為偏乾性膚質﹐
11∼14分之間為中性膚質﹐
15∼20分之間屬於混合性膚質﹐
21∼25分之間為油性膚質。