皮膚科 劉權毅醫師

非洲象的皺紋能讓牠們保持涼爽。
Photograph by Bobby Model, National Geographic Creative
我們的「怪異動物問答集」專欄免不了會收到一些自作聰明的詢問。最近有人問：「如果給大象擦除皺霜會怎麼樣？」（看國家地理的大象照片）

【華人健康網 】2014年2月20日 記者羅詩樺翻譯
 
小孩子都愛吃糖果，不愛吃正餐，然而如果天生就只能吃同一種糖果，腸胃無法消化其他食物，那可就不妙了。在英國一名叫做芬利的3歲小男孩，從出生後就因為腸胃特殊疾病「嗜酸性小腸結腸炎」，導致它吃任何食物都會過敏，唯獨對一種硬糖果可以消化，成為他每天的唯一糧食。
根據英國《每日郵報》報導指出，芬利藍森（Finley Ranson）每次只要吃一般正常食物，身體就會像感染病毒一般出現內出血的情形，經過一系列縝密的基因檢測後，發現他罹患了罕見的「嗜酸性小腸結腸炎」（eosinophilic enterocolitis）。

自由時報 (記者洪素卿) 2013年10月8日
想變性，真的是因為靈魂裝錯了身體！台北榮總與陽明大學合作進行變性慾者的腦科學研究，透過功能性磁振造影等檢查發現，變性慾者大腦中的「性別腦區」、「社會腦區」等腦部神經活動，確實迥異於一般人。

植物固醇（Phytosterol；Plant Sterol），又稱植醇。
是一種在天然植物當中存在的物質，具凡黃豆、香菇或是一些綠色蔬菜當中均含有微量的成分。
對於多數的國人植醇是相當陌生的東西，不過美國FDA在2000年時的公告就指出，每天攝取13公克的植物固醇，就可以降低血清中總膽固醇以及低密度膽固醇。
植物固醇因為和膽固醇的結構非常類似，因此在腸道中，會與膽固醇競爭作用，而阻止膽固醇在腸道中的吸收，進而降低血清中膽固醇的量。
在歐美先進國家，植醇已經普遍地應用在麵包塗抹的奶油中；在日本，也被日本厚生勞動省認定含有足量植醇的油品，對於人體具有保健功效。

成藥?指示藥? 處方藥? 傻傻分不清楚!!藥品竟然也有分級?
我想很多民眾都不知道，以下跟大家分享台大醫院楊蕙圓藥師寫過的文章, 真的是淺顯易懂!!
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日子過的真快，一眨眼農曆春節假期已結束，拜寒冷的氣溫所賜，讓過年圍爐的
氣氛更濃，孩子們幾乎都窩在家中陪同老人家，大家一同欣賞了不少部電影。提
到電影我不由得要感謝電影的分級制度，因為我家有個個子不小膽子不大的女
兒，如果播放的是輔導級電影，我就會坐到她身旁，當她眼睛盯著螢幕不放，身
子卻縮成一團時，將她輕摟入懷、拍拍她、提醒她：別怕這是電影。這種感覺真
好！
在感受到電影分級制度的好處後，想提醒您，在我們的社會裡還有藥品分級制度
也似這麼的窩心喔！
為了您的用藥安全，一般市面上的藥品依照藥品的安全性可以歸納為三級：成
藥、指示藥與處方藥。
列為「成藥」的藥品就類似「普通級」的電影，屬於閤家適用，這類藥品的藥效
緩和，安全性比較高，不需要經由醫藥專業人員的指示，大家都可以自由選購。
「成藥」還可細分為「乙類成藥」、「甲類成藥」兩類。綠油精、曼秀雷敦軟膏等
屬於「乙類成藥」，可以由百貨、雜貨店或餐飲業販賣。金十字胃腸藥、撒隆巴
斯、紅藥水等屬於「甲類成藥」，可在領有藥商許可證之商店販售。不過藥品終
究不是食品，還是須要醫藥專業人員為大家把關，因此，每個成藥都有衛生署核
發的許可證號：「衛署成製第xxxxxx 號」，並且在「成藥及固有成方製劑管理辦
法」中規定：成藥之標籤、仿單或包裝應標明甲類成藥或乙類成藥。提醒您在選
購「成藥」時請注意包裝上應標有「衛署成製第xxxxxx 號」及「甲類成藥」或
「乙類成藥」。為了您用藥的安全，當您選用「成藥」時千萬別忘了要仔細閱讀
產品所附的藥品標示、說明書等相關資訊，適時適量的使用是很重要的。
「指示藥」就好似「輔導級」的藥品，需要由藥師來輔導使用，這類藥品的安全
性次高，不需經由醫師的處方，只可在醫師、藥師或藥劑生的指示下方可使用。
一般常見的指示藥，大致屬於綜合感冒劑、維生素、胃腸藥及皮膚外用藥等，例
如：普拿疼、感冒糖漿、保力達B、康貝特口服液、善存、寧適、沙威隆等。這
類藥品只能在社區藥局、藥房販售，部分指示藥也會出現在醫院藥局內。每個合
格的「指示藥」都有衛生署核發的許可證：「衛署藥製字第xxxxxx 號」或「衛署
藥輸字第xxxxxx 號」，並且在外盒包裝上須有「醫師藥師藥劑生指示藥品」的標
示，提醒大家，這是安全性次高的藥品，經由醫師、藥師或藥劑生為您把關後再
使用才能讓您的用藥更安全。
「處方藥」就好像「限制級」的藥品，限制由醫師開立處方箋後方可使用，醫師
針對每位病人的病情開立適當的藥品、用法與用量，經由藥師依據處方箋調劑，
再將藥品給予病人，這是個人的專屬用藥，不適合與他人分享。「管制藥」也屬
於「處方藥」，同樣需由醫師開立處方，藥師調劑，在給予藥品時需核對證件，
確認領藥人簽名後，發出藥品。「處方藥」包括的範圍較廣，例如：一般的降血
壓、控制血糖、降血脂的藥品都是，另外，威而剛、柔沛、諾美婷…等也都是屬
於「處方藥」。這類藥品必須有醫師開立的處方箋，藥師才能調劑。僅憑病患用
藥紀錄單是無法領藥的。在藥品的外盒也都會有衛生署許可的證號：「衛署藥製
字第xxxxxx 號」或「衛署藥輸字第xxxxxx 號」，外盒包裝應該有「醫師處方藥」
的標示，當您領到藥品時，不妨檢視一下，讓您對自己的用藥多一層的把關。
在了解藥品分級制度後，一旦發現身體有狀況出現，經過自我判斷，是採用
「成藥」就可處理的小問題，不妨自行處理，或至社區藥局由藥師為您調劑「指
示藥」。一旦覺得狀況嚴重，或是不了解身體出現的狀況，建議立即至基層醫療
院所就診；如果需要，再至醫學中心診治。整體而言，藥品分級制度與轉診制度
的存在是一個世界潮流，是可以讓一般民眾在使用藥品上更安心，也可節省不必
要的看診時間，當真正需要時，醫療人員又可有較多的心力為您服務。同時讓健
保資源更適當的運用。為了您的方便，將藥品分級列出簡表如下，敬請參考。

【自由時報】2013年7月9日〔編譯陳維真／綜合報導〕
巧克力、汽水等含糖食物，即將用來偵測癌症！英國倫敦大學學院（University College London）研究發現，注射葡萄糖後接受核磁共振檢查，就能讓腫瘤無所遁形，比起傳統的放射線檢查更安全、簡單，也有望提高癌症患者的存活率。
吸收葡萄糖 腫瘤特別亮
倫敦大學學院研究人員利用癌細胞比健康組織消耗更多葡萄糖的特性，調整核磁共振（ＭＲＩ）掃描儀器來檢查葡萄糖的吸收情形，發現注射葡萄糖後，腫瘤在影像上會特別亮。
由於一般癌症檢查使用的正子電腦斷層掃描（ＰＥＴ）必須施打顯影劑，輻射劑量偏高，因此不建議孕婦和兒童使用，而且只有大型醫院和專科醫院才有。ＭＲＩ則較為普遍，患者不必舟車勞頓到大醫院，沒有副作用，可以用來經常追蹤療法是否有效，替患者量身打造治療方式，有望提高癌症患者的存活率。
倫敦大學學院先進生物醫學造影中心（ＣＡＢＩ）主任利斯戈表示：「我們可以用半條巧克力棒的糖來檢查癌症。我們的研究找到了利用核磁共振替癌症造影的方法，又有用又省成本。未來病患可以在當地的醫院做檢查，而不用為施打顯影劑轉介到專科醫學中心。」
研究人員仍在試驗這項新突破，最快一年半就可以普及這種檢查法。研究七日發表在「自然醫學雜誌」（Nature Medicine）。

自由時報2013年7月4日
全球研究人員3日發表愛滋病最新研究成果，其中最令人矚目的，當屬美國兩起病例。兩名愛滋病患因血癌接受骨髓移植，8個月後，愛滋病毒HIV竟然消失無蹤，即使停用抗反轉錄病毒藥物，HIV至今也未再出現。
過去曾有一名患者移植變異細胞後HIV消失案例，他就是知名的「柏林病患」布朗，2007年接受幹細胞移植治療白血病，後來HIV病毒隨之消失。當時移植團隊選用擁有罕見基因變異、能抵抗HIV的幹細胞，移植兩年後，德國籍醫師團隊宣布，布朗的愛滋已經痊癒，至今5年過去，布朗體內尚未發現HIV病毒復發。
不過，波士頓這兩起病例又比布朗更讓人振奮，因為兩名患者是首次接受一般細胞移植，還發現HIV病毒消失的案例，截至目前，接受一般細胞捐贈的患者，無一觀察到類似成效。兩人移植的雖不是突變細胞，不過移植後仍持續使用抗反轉錄藥物，直到捐贈細胞完全成為身體一部分之後才停藥，或許幫了他們大忙。
雖然全球3000多萬愛滋患者並不能使用同樣的移植方法治療，但醫界已相當振奮，認為波士頓的案例必將成為研發治癒方法的跳板。
附屬於哈佛大學的波士頓布里根婦女醫院（Brigham and Women’s Hospital，BWH）團隊去年宣布，兩名罹患血癌愛滋病患接受骨髓移植8個月後，抽血發現他們體內已無HIV病毒。當時兩人仍在服用抗愛滋藥，團隊宣布採集血液樣本之後，兩人陸續在15週前與7週前停藥，迄今HIV病毒都未再度出現。
研究人員亨利希（Timothy Henrich，見圖，美聯社）表示，這兩名病患愛滋目前稱不上已經治癒，因為HIV病毒可能還隱藏在肝臟、脾臟或大腦等器官之內，至少仍需一年時間檢驗細胞組織與血漿等，才能了解移植對HIV抵抗力影響。

台灣新生報 – 2013年5月27日
美國羅撤斯特大學研究，智商越高的民眾察覺大移動背景的能力較慢，卻很容易發現很小的移動目標，原因是智商越高，大腦越會篩選調非必要的資訊，高智商的人比較難注意到眼前環境中的大動向，但可以非常專注在眼前小事物的動態，這可能影響到生活中的必要的安全保護。
研究團隊分別測驗五十三個人，先分辨給予智商評估，然後給予特殊的影片，當中有黑白兩種條紋，要求她們判斷條文的左右走向，有些影片的條文很小，只在螢幕正中間，有些條文很大，可以填滿整個螢幕，結果發現智商高的民眾，判斷小條文走向的反應時間較快，但大圖像的反應時間則較慢。
研究學者麥可表示，在之前研究中，所有受測者對大移動體的反應都比較慢，但智商越高的民眾則越嚴重，因為大腦會做出判斷，較小的移動物體，比大環境的運動重要，例如開車或走動的時候，大環境的變化，與小物體的移動，隨著智商的不同，每個人大腦專注的事物與反應時間都不同。
相關研究學者表示，智商的定義非常廣泛，大腦的功能不能僅以智商來評斷，其他因素也可能影響大腦的功能，但這次的實驗還是給了一個線索，不同智商的民眾所專注的事物會有所不同，不論是大腦的不同神經、神經化學物質、和神經傳導方式都會有差異。

蘋果日報 2012年05月04日
一般人認為食物掉地後會變得很髒，不能撿來吃，
但是英國曼徹斯特都會大學(Manchester Metropolitan University)最新研究發現，
食物掉地3秒之內，撿起來食用仍然安全無虞。
研究團隊針對5種食物進行實驗，
包括果醬麵包、熟通心麵、火腿、餅乾、水果乾，
每種食物皆接受掉地3秒、5秒、10秒的考驗。
實驗結果發現，掉地3秒內，5種食物的細菌量皆沒有增加。
但是進入到掉地5秒階段，水果乾和通心粉已經產生相當多的細菌，
掉地10秒時5種食物皆產生細菌，
但以火腿的細菌數最少，研究團隊分析可能是因為火腿經過大量的鹽分醃漬，致使它不容易腐敗。
但食物掉地3秒仍可食用的前提是，
你家地板必須常保持清潔，家裡拖把頭必須每3個月更換一次。

中廣新聞網 – 2012年1月12日
東非國家烏干達最近出現一種怪病「搖頭症」，已有3千多人發病，大多是兒童，已造成1百多人死亡。
罹患「搖頭症」的病人會不斷搖頭，身體疲勞，無法工作，有時也發生嚴重癲癇，大腦受損。醫生無法查出病因，懷疑可能是營養不良引起。
搖頭症在烏干達快速蔓延，烏干達請求聯合國，協助控制病情。