皮膚科 劉權毅醫師

去年化妝品界的大事要屬知名品牌佳麗寶 (Kanebo) 被緊急回收54項美白產品了，根據日本厚生省公佈新聞，佳麗寶的美白產品含有杜鵑花醇，據悉造成多名消費者使用後產生疑似白斑症狀。台灣的衛生署知悉後也分別將19項佳麗寶產品下架，這中間到底發生什麼事呢？
原來佳麗寶近三年來的美白獨門配方，含有杜鵑(花)醇 (Rhododendrol)，學名是4-(4-hydroxypheyl)-2-butanol，簡稱4-HPB。杜鵑醇和杜鵑花酸名字很像，但兩者大不同，前者具苯環，後者沒有。Rhododendron這個字在植物學上是杜鵑花屬的意思，故Rhododendrol 為了方便就翻譯成杜鵑(花)醇。世界上的杜鵑花屬又分成很多的亞屬，其中有一個叫馬銀花亞屬 (Azaleastrum)，故azelaic acid變取其方便病名為杜鵑花酸。總結就是，「杜鵑醇」、「杜鵑花酸」跟「杜鵑花」三者都是亂認關係，結構都不同類。
杜鵑醇被發現能抑制黑色素生成，進而改善斑點，是佳麗寶之前的獨門配方，據說是從白樺樹皮 (white birth; Betula pltyphylla var. Jacopnica) 萃取而得，白樺是樺木科樺木屬。所以，名字取不好的杜鵑醇，其實改叫白樺醇還比較恰當，或者乾脆用學名4-HPB才不會搞混。有關Rhododendrol 的資料其實不多，大概是因為商業機密的關係不容易取得。學術性的文章可以參考 Bioorg Med Chem Lett.2014. 1;24(1):122-5，敘述了它有抑制鉻胺酸酶 (tyrosinase) 的作用。
在這波風暴被掃到颱風尾的還有別家品牌，譬如宣稱含有白樺精粹的Kiehl's 激光極淨白淡斑系列產品、宣稱白樺水的黛珂 AQ系列產品等，不過這些品牌目前都還未有報導使用出現不良反應。

 
很多人都知道維他命Ｃ跟美白好像有點關係，但您可知道維他命Ｃ還分很多種嗎？買的產品標榜因為添加維他命Ｃ所以有美白功效，是真的嗎？用的又是哪一種Ｃ呢？
其實維他命C (Vitamin C) 就是抗壞血酸 (ascorbic acid)，傳聞最早可能是1536年法國探險家觀察到原住民用某些植物的主船秘方治療壞血病而注意到，後來18世紀英國海軍經過長時期的觀察發現它可以治療海軍的壞血病。大部份的生物都能自行合成維他命Ｃ，偏偏自以為最高等動物的人類不能，得靠外來攝取。維他命Ｃ在1928年首次被分離出來，但人類一直到1933年（英國的霍沃茲）才第一次能合成製造出維他命Ｃ，霍沃茲還因此得了諾貝爾獎呢。

 
 
 
 

 
也許您已經久仰杏仁酸大名了，但也許您還沒聽過杏葡酸。杏葡酸，或杏萄酸，其實就是杏仁酸(mandelic acid)跟焦葡萄糖酸(pyruvic acid)做合體的升級版，命名就像咖啡加牛奶改叫做咖啡牛奶一樣簡單好記。
杏仁酸(mandelic acid)屬於鼎鼎大名的α羥基酸 (alpha hydroxy acids俗稱果酸)家族一員，果酸家族有兩類，第一類長鏈族aliphatic包括甘醇酸(glycolic acid)、乳糖酸(lactic acid)、檸檬酸(citric acid)、蘋果酸(malic acid)；第二類芳香族aromatic則只有杏仁酸(mandelic acid)，也是果酸家族中唯一親脂性的。杏仁酸的pKa=3.37，在臨床上有非常多的功用，但主要是利用他的三個特性，分別是抗菌特性(antimicrobial)、美白、去角質特性。跟甘醇酸不同的是，他分子量比較大又是親脂，對皮膚的穿透比較慢，可以減少甘醇酸對皮膚刺激性高的缺點。抗菌特性來自於杏仁酸化學結構類似抗生素，早期醫學界用來治療泌尿道感染，美白特性則因結構類似鉻胺酸脢，能抑制個胺酸酶活性，減少黑色素形成。

去年化妝品界的大事要屬知名品牌佳麗寶 (Kanebo) 被緊急回收54項美白產品了，根據日本厚生省公佈新聞，佳麗寶的美白產品含有杜鵑花醇，據悉造成多名消費者使用後產生疑似白斑症狀。台灣的衛生署知悉後也分別將19項佳麗寶產品下架，這中間到底發生什麼事呢？
原來佳麗寶近三年來的美白獨門配方，含有杜鵑(花)醇 (Rhododendrol)，學名是4-(4-hydroxypheyl)-2-butanol，簡稱4-HPB。杜鵑醇和杜鵑花酸名字很像，但兩者大不同，前者具苯環，後者沒有。Rhododendron這個字在植物學上是杜鵑花屬的意思，故Rhododendrol 為了方便就翻譯成杜鵑(花)醇。世界上的杜鵑花屬又分成很多的亞屬，其中有一個叫馬銀花亞屬 (Azaleastrum)，故azelaic acid變取其方便病名為杜鵑花酸。總結就是，「杜鵑醇」、「杜鵑花酸」跟「杜鵑花」三者都是亂認關係，結構都不同類。

 
(按民國93-99年衛生署公告之一般化妝品可用的美白成分規範製表如上)

(白皙代表許慧欣)
市面上美白淡斑的產品百百種，到底要選哪一種比較好呢？其實可以概略分為兩大類，「藥用成份」和「非藥用成份」，譬如前陣子搏上新聞版面的三合一退斑藥膏裡頭所含的對苯二酚 (hydroquinone)、A酸 (tretinoin)、類固醇就是藥用成份，此外有著詩情畫意般名字的治痘武器「杜鵑花酸 (Azelaic acid)」也屬於藥用成份，這類成份效果雖然比較強，但也可能因為刺激性較大不適合長期使用，建議一定要在醫師的指示下使用才會比較安全。不過台灣還是有很多藥局或藥妝店還是可以買到這些含藥成份美白淡斑產品，消費者如果不知情下長期使用，有可能會出現問題。
而「非藥用成份」的那一類產品又可分成三大類：
1)抑制黑色素細胞活化期,
2)抑制黑色素生成期,
3)抑制黑色素分佈期
為了方便讀者查詢，下面就提供常見的非藥用成份給大家參考
1)抑制黑色素細胞活化期
Calcium D-pantetheine-S-sulphonate (PaSSO3Ca) 一種泛酸鈣 (維他命Ｂ5衍生物）
Camosine 肌肽 (雙胜肽）
Diacetyl boldine (俗稱DAB淨白元素, 又稱Lumiskin, 法國Sesderma 所研發的美白成份）
Hexapeptide-2 六胜肽
2)抑制黑色素生成期
Ascorbyl glucosamine
Ascorbyl (di/tetra)palmitate
Ascorbyl glycoside (AAG) 維生素C醣苷
Aloesin 阿勞辛 (蘆薈苦素)
Arbutin (α、β) 熊果素
Chamomile ET洋甘菊萃取
Disodium ascorbyl sulfate 抗壞血酸硫酸酯二鈉（一種長效型維生素C2衍生物）
Ethyl ascorbic acid 乙基維他命Ｃ
Ellagic acid鞣花酸
Ferulic acid阿魏酸
Oligomeric proanthocyanidin (OPC)
γ-oryzanol 米糠醇 （抗氧化物）
Procystine
Polyphenols 多酚: 如Resveratrol 白蔾蘆醇/ Oxyresveratrol
Phytic acid 植酸
Rucinol (4-n-butyl resorcinol) 4-n-丁基間苯二酚
Sodium-L-ascorbyl-2-phosphate
Thioctic acid 硫辛酸
Tranexamic acid 傳明酸
植物萃取物：黃芹 (Scutelaria)、虎尾草 (Saxifraga)、綠茶 (Green tea leaf)、桑樹 (Morus)、芍藥 (Paeonia)、油柑 (Phyllanthus emblica)、熊果 (Arctostaphylos uva-ursi)(Bearberry)、覆盆子 (Raspberry)、甘草 (Liconce)、諸桑(構樹)( Paper mulberry)、薏仁 (Job’s tears seed)
綜合性植物萃取物：Gigawhite (山花精，阿爾卑斯山多種花草萃取）/ Biowhite/ G-White
3)抑制黑色素分佈期 (減少黑色素被角質細胞吸收)
Linoleic acid 亞麻油酸 （又稱維他命Ｆ）
α-Linolenic acid (簡稱 ALA) α亞麻油酸, 一種Omega-3必須脂肪酸
Niacinamide 菸鹼醯胺 (一種維他命Ｂ3）
Soybean extract
4)加速角質細胞剝落代謝
AHA：Glycolic acid 甘醇酸, Lactic acid 乳酸, Tartaric acid 石碳酸
BHA：Salicylic acid 水楊酸
Esterified salicylic acid 脂化水楊酸
Esterified glycolic acid 脂化甘醇酸
Yeast extract / Saccharomyces lysate 活酵母溶包物/ Pitera
另外還要提醒大家，只有某些成份是有經過衛生審核的，如果拿來當作含藥化妝品，必須標明詳細名稱，而且添加之最高濃度不能超過標準，舉例如下：
麴酸Kojic acid 2%
熊果素 Arbutin 7% 製品中所含之不純物「對苯二酚」應在20ppm以下
維生素C磷酸鎂鹽Magnesium ascorbyl phosphate 3%
揉花酸 Ellagic acid 0.5%
甘菊萃取物 Chamomile ET 0.5% 防止黑斑雀斑
Tranexamic acid 2-3%
看完了上面這些，聰明的讀者一定會發現，這麼多的成份是背不起來的，以後大家如果在逛美妝品的時候，不妨對照一下這篇文章，就會比較清楚了。

什麼是GSH(榖胱甘肽Glutathione)
GSH榖胱甘肽是由麩胺酸(Glutamic acid)、甘胺酸(Glycine)和半胱胺酸(Cysteine)這三個氨基酸組合而成的天然三胜肽，存在於人體的細胞內及組織內。GSH榖胱甘肽(Glutathione)除了是體內最重要的抗氧化劑，還可以清除自由基，當作肝臟的解毒劑，更參與了身體各項生物功能調節，包括了蛋白質的合成與穩定、細胞膜轉運、免疫調節、信號轉導、細胞生命週期的調節，所以基本上它存在於我們全身上下所有的細胞內，小從頭髮的生長，大至維持心臟肝臟等重要器官的運作，都需要靠GSH榖胱甘肽的幫助。在組成GSH的三個氨基酸當中,半胱氨酸(cysteine)不但是促進GSH合成的關鍵，而且來源是最被限制的，反而是其它兩個氨基酸都可以從食物中得到足夠的補充。因此，半胱氨酸才是決定GSH榖胱甘肽合成的關鍵之所在。
美白新觀念
由於亞洲人先天就有兩種相似等量的黑色素，所以單靠外用的保養品來美白，效果上本來就非常有限；再加上亞熱帶氣候的特性，紫外線的照射相當的強烈，對於努力想要維持肌膚白皙的女性朋友，更是一大致命傷害，暗沉或偏黑的膚色始終揮之不去。所以目前最新的美白觀念和方法，就是從體內去調節細胞內兩種黑色素的合成。對於亞洲人而言，只要較為明亮的黑色素Pheomelanin能多增加一點，而較為暗沉的黑色素Eumelanin減少一些，所呈現出來的膚色自然能夠白皙亮麗，迅速達到夢寐以求的膚色。
完美肌膚的保養品→半胱胺酸胜肽
(改善膚質)
年齡愈大細胞中的GSH榖胱甘肽越少，細胞的功能也會跟老化衰退。而生活中更有一些元素，例如有毒的物質、刺激物(酒精、咖啡因、尼古丁)、沒有足夠的睡眠、身體疲勞、焦慮、易怒…等，都會耗掉體內GSH穀胱甘肽的貯備，進而影響到膚質的健康。人體如果缺少了GSH穀胱甘肽，甚至連其他重要的抗氧化劑如維生素C, E都沒有辦法徹底的發揮作用。
所有在人體內產生的抗氧化劑中，含量最豐富也最重要的就是GSH榖胱甘肽。此種人體內強力的抗氧化劑，除了負責剷除代謝廢物和消除毒性物質之外，更可以幫助細胞膜維持強壯，幫助輸送高活力的胺基酸進入細胞內；若適時適量的補充GSH穀胱甘肽，細胞的營養便得到補充，所以身體老化的細胞能再度活躍，使細胞再生恢復到年輕細胞的正常功能。所以來自天然牛奶中的半胱胺酸胜肽Cysteine Peptide，能夠非常有效的維護皮膚的健康，更可使得皮膚的感覺水嫩保溼，觸感柔嫩光滑，呈現出絲綢般的柔細光澤，及天鵝絨般的柔亮。
半胱胺酸胜肽Cysteine Peptide
(皮膚美白)
半胱胺酸胜肽(Cysteine Peptide)可以合成人體內的GSH榖胱甘肽，而人體中較明亮的黑色素Pheomelanin的形成，就是受細胞中的GSH榖胱甘肽和半胱胺酸的比例所影響。因為半胱胺酸胜肽Cysteine Peptide會促進肝臟中GSH榖胱甘肽自然的產生，進而使得黑色素的合成偏向較為明亮的黑色素Pheomelanin的產生，膚色自然會偏白皙。另外紫外線的照射會刺體內激酪胺酸酶的增加，而酪胺酸酶會合成偏向較為暗沉的黑色素Eumelanin產生，因此膚色經紫外線照射後會變黑；GSH榖胱甘肽和半胱胺酸可以破壞酪胺酸酶合成暗沉黑色素Eumelanin的產生，而增加明亮黑色素Pheomelanin的產生，因此也比較不容易曬黑。(白種人就是因為體內具有較多的明亮黑色素Pheomelanin，所以只會曬紅而不容易曬黑)
完美肌膚的保養品→半胱胺酸胜肽
GSH穀胱甘肽是細胞內的主要抗氧化劑、解毒劑與調節身體各項生理機能的主要元素。而主要影響GSH穀胱甘肽的形成就是半胱胺酸Cysteine。
半胱胺酸胜肽Cysteine Peptide的生物活性與它轉變成GSH穀胱甘肽有關。因為半胱胺酸胜肽Cysteine Peptide可以提供天然的半胱胺酸Cysteine (合成穀胱甘肽的前驅物)，並且有效、安全的傳遞半胱胺酸Cysteine以合成GSH穀胱甘肽。半胱胺酸胜肽Cysteine Peptide中的半胱胺酸Cysteine，因為沒有自由胺基酸L-Cysteine的毒性，而且是以胜肽的形式鍵結，故不易形成如許多天然食品中的氧化形態。

也許大家都聽過果酸換膚了，但杏仁酸換膚也是很紅不遑多讓。這個杏仁酸到底是何方神聖，想了解杏仁酸得先從杏仁講起。
營養師總是愛強調多補充堅果類(核桃、杏仁、腰果、栗子...等)可以增強免疫力，其中杏仁特別有名。您知道杏仁還有分「山杏」和「大扁杏」兩種嗎?，這兩種有什麼差別呢?

衛生署核准的美白成分及濃度：
1. 麴酸 (Kojic acid), 2%: 如Cosme Decorte黛柯瑩
2. 熊果素 (Arbutin), 7%: 如Dr.Wu
3. 鞣花酸 (ellagic acid), 0.5%: 如LANCOME
3. 維生素Ｃ磷酸鈉鹽 (sodium ascorbyl phosphate), 3%: 如FORTE
4. 衛生素Ｃ磷酸鎂鹽 (magnesium ascorbyl phosphate, 即ＭＡＰ), 2%, 如H2O
5. 維生素Ｃ葡萄醣甘 (ascorbyl glycoside), 2%: 如CHANEL, GIVENCHY, ESTEE LAUDUM, CLINIQUE, Shu Uemura植村秀
6. 傳明酸 (tranexamic acid), 2-3%: 如資生堂
7. 洋甘橘萃取物 (chamomile ET), 0.5%: 如Origins品目宣言
8. potassium methoxysalicylate (4MSK), 1-3%: 資生堂
9. 氧乙基維生素 (維生素C衍生物)-O-Ethyl Ascorbic Acid, 1.0%~2.0%: 如資生堂
10.二丙基聯苯二醇 (5,5'-DIPROPYL-BIPHENYL-2,2'-DIOL), 0.5%: 如Kanebo
參考網站
http://www.nlfd.gov.tw/
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!7tGUNgSBGB5xZPTAOJrW8JpcZg--/article?mid=619