太田母斑－皮膚科劉權毅醫師

早期的台灣，走在路上不難遇到半邊臉大片青灰色斑塊的人，這是太田母斑。隨著醫學的進步，這十年雷射有精進的發展，路上要遇到太田母斑已經少很多了，因為很多患者都已經被治好了。

太田母斑 (Nevus of Ota)自幼開始出現，算是胎記的一種，但有些人一開始顏色很淡容易被忽略，到了青春期顏色轉深或擴大之後才注意到，到了成年時定型。它好發單側臉，尤其是眼周、顴骨、太陽穴附近，也就是三叉神經的第一或第二分支處，出現藍色或青灰色的色素斑，甚至連眼白都侵犯。只有少數患者(5%)是雙側發生。

有記載說，水滸傳裡外號青面獸的楊志，可能就有太田母斑，只是那時候沒有醫生告訴他。一直到1938年日本Ota教授首次發表這個病，才慢慢解開這神秘的面紗。太田母斑是胚胎發育，黑色素細胞從神經管脊移動到表皮真皮交界處的過程出了問題，停留在真皮層所致。

治療太田母斑只有選對雷射有效，外用淡斑藥、美白產品或靜脈注射美白針，效果都不好，或者沒有效果。目前有效的雷射包括紅寶石(波長694nm)、紫翠玉(波長755nm)或銣雅鉻(波長1064nm)，治療約需3-5次，間隔3-5月，整個療程約莫1-3年。雖然說這些雷射能有效針對黑色素擊發，但治療過程若出現反黑常讓病人在第一次治療後卻步。所以術前詳細的解說，搭配術後嚴格的防曬很重要，如果遇到反黑，可以使用低能量淨膚雷射等補救措施，通常只要能熬過第一次治療恢復期，建立信任後便能有耐心的把療程做完，有機會根治。