治不好的敏感肌？當心是酒糟皮膚炎 @ 皮膚科劉權毅醫師

酒糟-案例

【優活健康網新聞】2015年12月1日諮詢/ 延吉美皮膚科段培耕醫師

吳小姐是個作息規律的上班族，受到臉部問題的困擾已久，除了臉容易過敏，三不五時又會冒一顆顆紅色的小痘痘，治好一陣子沒多久又會復發。臉部容易過敏又偶爾長痘痘，聽起來是很常見的皮膚症狀，但是經檢查皮膚狀況後，醫師發現，吳小姐臉上除了紅色丘疹外，還有明顯的臉頰潮紅以及微血管絲擴張，進一步詢問病史，吳小姐覺得自己對熱環境特別敏感，像是泡澡、曬到太陽，連喝個熱湯都容易臉紅通通的。皮膚科段培耕醫師表示，以吳小姐的情況，並不只是過敏和痘痘兩個問題，而是指向一種叫酒糟皮膚炎的疾病，吳小姐訝異自己平時不喝酒，為何會患有此種皮膚症狀？

常被誤判為一般皮膚症狀　酒糟皮膚炎確診難

段醫師說明，「酒糟」又稱為玫瑰斑，是一種好發於臉部、慢性且反覆性的皮膚發炎，是一種體質性的疾病，並非喝酒所引起。臨床上的表現具多樣性，包括高溫環境下易潮紅，進一步可形成丘疹、膿皰甚至類似大顆囊腫，甚至可以造成局部增生變形，例如酒糟鼻或眼睛紅癢、灼熱等症狀，臨床上需要和臉部接觸性濕疹、青春痘、脂漏性皮膚炎做區別。診斷時若沒有仔細檢視皮膚病灶和詳細詢問病史症狀的話，很容易誤診為其他皮膚疾病，像吳小姐這種皮膚問題的患者，除多年從未得到正確診斷，還可能被給予錯誤治療。

酒糟皮膚炎惡化因子多　謹慎保養不可少

酒糟的治療包括「避免惡化因子」，如高溫環境、日曬、辛辣或太燙的食物、酒精等，平日要注重防曬、滋潤保濕，目前市面上已有多款專門設計給酒糟病患的保養品可供選擇。若遇到惡化時，可合併內服及外擦藥的治療，需要注意的是，外擦藥不宜使用外用類固醇，否則可能造成反彈性惡化或是類固醇的依賴，不可不慎。在歐美療程上，現在有染料雷射幫助退紅、去除微血管絲，也是改善酒糟的一種方式。

由於酒糟患者的膚質對外來刺激都相當敏感，在接受任何皮膚美容治療前，一定要和專科醫師討論，以免接受美容治療後，卻造成酒糟大發作。酒糟性膚質是無法根除的，但可以好好控制，除了平日規律保養外，在發炎變嚴重時，一定要立即尋求專科醫師協助，積極接受治療，減緩反覆惡化的可能，來獲得較好的生活品質。