月見草(evening primrose)能治療皮膚疾病嗎？ @ 皮膚科劉權毅醫師

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幾年前有一次看青春痘門診中，一個女性病患問我說：「我可以吃月見草嗎？」我問他為什麼要吃月見草，她說因為她看女人我最大（電視節目），節目中某知名彩妝老師說月見草可以治痘。很有趣的，這個問題很多網友有問過，而不少網友分享心得是吃了月見草結果讓他們爆痘。

大部份網路資料會告訴你，月見草是一種極佳的保濕劑，很適合改善乾燥、乾裂的肌膚。也有其他資料把月見草講的像神話一樣。到底月見草是是什麼東西？可以拿來做啥？

我自己很佩服月見草這個名字取得真是美麗，事實上她的典故也是相當浪漫。話說數千年前的印地安人發現一種靈藥可以解除人類的痛，相傳這種靈藥來自一種只會在夜間開出美麗的黃花，太陽升起後便慢慢雕謝，所以這種植物就被命名為月見草(Evening Primrose)，又叫「晚櫻花」。

古人知道月見草很好用，但是不知道它為何好用。據悉，月見草油的主要成分之一含Gamma Linolenic Acid(伽瑪亞麻油酸，簡稱GLA)這是一種omega-6多元不飽和脂肪酸。GLA為什麼能對人體有益呢？要知道不是所有的脂肪酸都是人體能自己合成，有些必須從食物攝，所謂的必需脂肪酸，比方說亞麻油酸或次亞麻油酸。亞麻油酸是皮膚表皮的角質層中重要的成分，提供完整的皮膚障蔽，減少水分蒸發(transepidermal water loss)，人體缺少亞麻油酸最常見症狀便是皮膚乾燥甚至發炎或是癢痛。月見草之所以被拿來治病，可能跟他的GLA在人體會轉換成前列腺素E1(PGE1)有關，PGE1可以取代體內的PGE2，使得較強的平滑肌鬆弛作用被發揮出來。

月見草最常被拿來治療異位性皮膚炎及類風濕性關節炎，也有人拿它來治療婦科疾病，包括經痛、乳房脹痛、停經前症候群、停經症狀，或是拿來引產。很可惜的，多數缺乏足夠證證明他的療效，其中月見草跟異位性皮膚炎的關係是，它也許有效，但必須使用高劑量(4-6g/天）來提升血中GLA的濃度。孕婦因為缺乏安全性的證據，應該避免在懷孕時使用月見草。

如果查詢月見草跟青春痘的關係，會發現查不到有力的文獻支持月見草治痘，倒是有一篇醫學文章說，嚴重挫瘡病人使用口服Ａ酸治療青春痘而發生口角炎的副作用時，使用月見草油萃取可以改善口角炎的發生。

總結來說，月見草的臨床效果多半被神話了。它也許可以改善皮膚的乾燥，但大部份的文獻都說使用月見草治療濕疹、異位性皮膚炎、乾癬，沒有比較好。雖然說他是健康食品，是否抱著就算沒效多吃無害的心態，就見仁見智了。不過提醒大家，長期(大於一年）大量食用月見草，可能引發血栓、免疫抑制等，不得不小心。

參考資料：

1. Am Fam Physician. 2009 Dec 15;80(12):1405-8.

2. Ann Dermatol. 2014 Dec;26(6):706-12. doi: 10.5021/ad.2014.26.6.706. Epub 2014 Nov 26.

3. Adv Ther. 2014 Feb;31(2):180-8. doi: 10.1007/s12325-014-0093-0. Epub 2014 Jan 17.

4. Clin Exp Dermatol. 1994 Mar;19(2):127-9.

5. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Apr 30;(4):CD004416. doi: 10.1002/14651858.CD004416.pub2.