皮膚科 劉權毅醫師

【台灣新生報】2013年7月10日

純物理性防曬比化學性防曬霜好嗎？台大雲林分院皮膚部主任邱品齊表示，目前市面上的防曬產品，有7~8成是使用物理防曬成分加化學防曬成分，各取所長。

物理性防曬成分是指其成分主要為二氧化碳及氧化鋅，呈現粉狀，且顏色較白、感覺也較厚重，主要是利用來反射紫外線達到防曬效果；而化學性防曬則較透明、舒服，但有些成分較刺激，化學性的防曬成分可吸收紫外線轉化熱能。

耕莘醫院皮膚科醫師楊志雄表示，一般東方人膚色日常防曬係數宜使用SPF15，若從事戶外活動長時間曝曬應提高至SPF25以上，選擇防曬用品應注意其成分標示是否明確，防曬用品之主要防曬成分可分兩大類，物理性、化學性及混合型。物理性防曬品可反射紫外線，優點是溫和不刺激，缺點則是較油。化學性則可吸收紫外線將其轉換成不傷害皮膚的物質，優點是清爽不油膩，缺點則是可能較刺激甚至引起過敏。現在較新的防曬品皆傾向於物理性及化學性混合型，不僅適合一般膚質，且具有抗UVA、UVB、IR等全效性，如此才可達到減少色素沉著，延緩皮膚老化及減低皮膚癌發生的機率。

楊醫師表示，由於6個月大之前的新生兒皮膚未發育健全，較為嬌嫩，因此不建議擦防曬乳；6個月之後的幼兒，皮膚角質發育較健全，就可開始為寶寶擦防曬乳。

楊志雄表示，可運用ABC三重防護法則，抵抗紫外線的侵害。Away─遠離紫外線。由於紫外線過量的情形日趨嚴重，因此建議早上9點半到下午3點半，這段時間應盡量避免外出與直接曝曬於陽光下。Block─阻擋紫外線。6個月以上的寶寶，應不分晴雨，針對UVA和UVB，擦物理性、防曬係數15以上、PA++的防曬乳，約每4-5小時補擦一次，隔絕紫外線傷害。不建議給寶寶擦化學性防曬乳的原因是，寶寶膚質脆弱，其中的化學成分較刺激，容易引起寶寶肌膚敏感；且物理性防曬成分中的二氧化鈦或二氧化鋅，擦在皮膚上顏色偏白，過4-5小時後，顏色會逐漸轉淡，可適時提醒媽咪為寶寶補擦防曬乳。Cover─遮蔽抵禦紫外線。帶寶寶出門時，除了擦防曬乳之外，應再以遮陽帽、薄長袖衣物、太陽眼鏡等物遮蔽身體易曝曬於陽光下的區域，或於手推車上加裝遮陽設備，減少直接接觸紫外線的機會。

像是穿抗UV的薄外套、防曬衣物等是否有用？邱醫師也表示，基本上，不論是否有抗UV、防曬的效果，只要有穿外套就有一定的遮蔽效果，建議夏天可穿淡色的衣服；而露出的部位，像是臉部等則可抹些防曬產品。

署立雙和醫院皮膚科主治醫師葉斯維表示，如果是一般上班族，平常多待在室內工作、生活，紫外線不多，防曬乳防曬系數只要二十五到五十即可，防曬係數不需要太高，使用高防曬系數產品很容易讓毛孔變大，皮膚也可能長粉刺、長痘痘。

若需要去戶外玩或要在大太陽底下活動，才需要使用到防曬系數五十、六十以上的防曬產品。平常若都待在室內，又使用高防曬系數防曬乳，不但毛孔容易被撐大，且容易長粉刺、痘痘，皮膚外觀也會顯得比較粗糙。

葉斯維醫師分析，防曬乳作用可分為化學性防曬、物理性防曬兩種，化學性防曬乳的防曬系數多半只有二十、三十，頂多到四十。而物理性防曬乳因為使用小顆粒反射紫外線，防曬系數往往在五十、六十以上。

無論使用的是化學性還是物理性防曬乳，在戶外每兩、三小時就要補擦，大量流汗、玩水的時候要擦得更勤快；室內鹵素燈、照明設備可能讓皮膚長斑，因此在室內也需要做好防曬工作，四到六小時就要補擦防曬產品。

醫師也提醒，剛接受雷射手術的患者更要避免接觸陽光、紫外線，一旦曝曬太陽，容易增加反黑風險，因此更要徹底做好防曬工作。

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