醫生說我富貴手，可是我的貴婦命在哪?－皮膚科劉權毅醫師

富貴手是一種慢性刺激性皮膚炎，只要是長期接觸刺激性物體，譬如水、清潔劑、肥皂等就有可能造成。醫學上學名是主婦濕疹及進行性指掌角皮症，因為怕水跟清潔劑，患者就乾脆不洗碗、做家事了，彷彿貴婦，故戲稱「富貴手」。

富貴手形成原因是皮膚表層油脂被破壞，最早發現富貴手和肥皂的鹼性有關，但後來發現合成清潔劑對皮膚刺激度不亞於酸鹼性的影響，所以即便都不用肥皂的人，每天碰到沙拉脫、洗髮精等仍有可能刺激手。也有人發現，就算都只用水清潔的人，長期下來還是會造池富貴手。

臨床上的症狀主要是乾裂、脫皮，嚴重一點甚至裂縫出血，疼痛難做事。如果指尖慢性發炎沒有治療，甚至會影響指甲的生長。

治療富貴手分四大要領：
1. 避免刺激物：舉凡肥皂、清潔劑、有機溶劑、去漬油、去光水、松香等都是常見造成富貴手的原因，要盡量避免接觸。
2. 隔絕：有些工作無法避免碰觸刺激物，譬如沙龍美髮業、廚房洗碗盤、醫療業者等，就只好做好手的保護，最常用的是手套。
3. 保濕：富貴手的皮膚缺乏表層油脂，所以更要勤加保濕，譬如凡士林、綿羊油等，秘訣是要不厭其煩的擦，不能懶惰。嚴重一點的還可使用含尿素、水楊酸、乳酸成分的保濕藥膏。
4. 藥物：如果發炎太厲害的時候，就要用藥了，最常使用外用類固醇。如果已經合併感染，還要短期使用抗生素治療。