皮膚科 劉權毅醫師

中時電子報 2011/07/19 【中時健康 黃曼瑩／台北報導】
愛美要小心謹慎！近年臨床上發現有一些醫美手術失敗的案例，有人使用雷射溶脂企圖想要甩掉蝴蝶袖或腿部肥滋滋的脂肪，因為操作不慎，雷射能量過大竟然燒壞神經與血管，導致手臂抬不起來，甚至腿部無法行走的後遺症，令人聞之色變！愛美如果承受過大安全風險，無疑是一條不歸路。還好目前通過美國FDA認証許可安全無副作用的「冷凍溶脂」身材雕塑方式已經問市，尤其是針對「小腹婆」或有「水桶腰」的人來說，可在兩個月可消除約22%贅肉，成為一項新選擇。

冷凍溶脂與雷射溶脂究竟有何差別？皮膚科醫師鄭國良表示，雷射溶脂的作用原理是利用高溫的雷射光束分解脂肪後由體內代謝，其中需要透過水當介質加溫燒掉脂肪，如同「水煮青蛙」。風險在於如果操作者雷射能量掌控不當，有可能不慎燒到神經或血管，影響正常組織，因此才會傳出類似手臂抬不起來，甚至腿部無法行走的慘痛案例。

但是，新科技冷凍溶脂（Cryolipolysis）則沒有傷及神經血管的疑慮，此項新科技是由哈佛大學與麻省綜合醫院於2008年共同研發的成果，並經過美國食品藥物管理局FDA認證許可，美國早於2009年即上市臨床使用，台灣則是於今年6月間啟用。鄭國良表示，冷凍溶脂作用原理是將脂肪細胞溫度降至攝氏四至五度，低溫會凍結脂肪細胞內的脂肪，脂肪一旦結晶凍結，會啟動脂肪細胞產生自然細胞凋亡，如同脂肪細胞一顆一顆無聲無息「安樂死」，因為不是一次性讓脂肪細胞受外力破壞大量死亡，所以不會造成皮膚鬆弛或凹凸不平等清況。

此外，因為只作用在皮下脂肪層，所以不會傷害表皮、神經、血管、內臟，或其他組織，屬於非侵入性治療。主要治療區域針對脂肪較為密集的上、下腹部及腰側的皮下脂肪層。一次治療的時間為一小時，範圍大約長度為12至15公分，脂肪厚度為8至10公分，如果屬於重度肥胖則不適宜。經過人體實驗證明一次治療能將作用範圍的22%脂肪細胞消除，治療後第二個月脂肪數目減少，明顯看得見瘦腰縮腹的效果，如果連做兩個療程，平均可消除30%的贅肉。

此項治療還有一大特色，即治療過程時非常輕鬆，可一面使用手機上網或閱讀書報，有一些高階主管還能一面辦公一面施作，完全不受影響。冷凍溶脂屬於非侵入性治療，不需要麻醉、沒有傷口、無恢復期，且治療後不必穿塑身衣。皮膚科醫師鄭鉅耀提醒，進行此項治療需要找有經驗的專業醫師診所與施行，尤其脂肪淍亡後，仍然需要靠均衡的飲食習慣與規律的運動，來維持身材，才不會影響治療的效果。

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