皮膚科 劉權毅醫師

【華人健康網】  記者駱彗雯 2014年5月8日

每逢季節交替，許多人因鼻過敏發作，每隔幾分鐘就上演衛生紙「包餛飩」的戲碼，有人受不了折磨而就醫，但也有人堅信不用花大筆醫藥費，過敏症狀會隨年紀增長而自動痊癒。然而，醫師指出，多數過敏會跟隨一輩子，任何年齡都可能發作，僅有對蛋奶類食物過敏的幼兒可能隨消化系統發育成熟而逐漸痊癒。

有過敏體質的人常感覺，小時候三天兩頭就出現過敏症狀，但隨著年紀增長，雖然不時仍有過敏症來攪亂生活秩序，但次數和頻率卻有減少的趨勢，因此心中認定是歲月削弱了過敏因子的侵襲性，過敏症會隨年紀增長而自動消失或痊癒。

曾有臨床研究也發現，小時候有過敏疾病的患者，長大後約有二分之一到三分之一會因免疫力和體質獲得改善，過敏症狀自然獲得緩解，過敏疾病幾乎不再發作。但需特別注意的是，這些成年後不再受過敏症困擾的人，多經適當的治療，以及飲食和環境的調整和改善。

過敏無法根治！少數幼兒奶蛋過敏是例外

鹿港基督教醫院過敏免疫風濕科主治醫師李靜芳表示，「過敏」是免疫細胞發炎的過程表現，病灶和症狀複雜且多元。就本質上來說，過敏無法斷根，患者需一輩子與它共處；唯一較可能隨年紀增長而自動改善的過敏症，只有對蛋奶類食物過敏的嬰幼兒，因腸胃道發育未臻成熟，攝取這類食物易有腹瀉、腹脹等不適反應，但6歲以後因消化道功能逐漸健全，奶蛋過敏的現象渴望獲得改善，不藥而癒。

過敏症就像不定時炸彈一樣，隨時都可能被引爆，有些人小時候不曾發作過敏，但在成長過程中頻繁接觸過敏源，如塵螨、灰塵、海鮮類食物等，毒素慢性累積，直到成年後才誘發過敏。這類成年後才發作過敏的情況，也正好驗證「過敏不會隨年紀增長而自動痊癒」的論點。

李靜芳醫師提醒，過敏不會自動痊癒，任何年齡都可能復發，若想要遠離過敏、降低發作機率，平常千萬別把保健食品當藥吃，過敏急性期應就醫，聽從醫囑做完完整的療程，切忌擅自停藥，早期治療才能避免免疫系統反覆發炎造成組織的破壞，最後累積成不可逆的傷害，反而讓過敏變得更嚴重，例如過敏性鼻炎惡化成氣喘、異位性皮膚炎合併導致蕁麻疹等。

過敏症復發率PK！服藥順從者最少發作

至於異位性皮膚炎、蕁麻疹、氣喘、鼻過敏、過敏性結膜炎等過敏性疾病，哪一種最容易經治療而降低復發率？李靜芳醫師表示，不同的過敏類型有不同的治療方針和用藥，緩解和治療效果難以相比評。事實上，病人的順從性和配合度才是影響復發率的關鍵，不管是長效或短效藥，都需要2至3回合的用藥，1回合相當於使用第3顆藥的時機，通常此時的血液中藥效濃度才能達到治療標準。

過敏反應是一個流程，通常會在2至3天達到高峰，醫師提醒，患者千萬不能隨第一包或第一支藥發揮效果就停藥，需聽從醫囑完成3至7天的完整治療期，才能真正有效控制過敏。舉例來說，蕁麻疹發作時，患者多掛急診施打針劑類固醇或抗組織胺藥物，過敏迅速獲得緩解，可是隔4至6小時又發作，代表需配合口服藥，才能維持血中的藥效濃度。而塵螨好發期間，通常需天天服用才能穩定控制，預防過敏的發作。

本站文章版權所有，歡迎非商業性『部份』轉載（請勿全文轉載），轉載請註明作者姓名標示與出處，禁止更動內文，並提供有效的該篇文章超連結。