指甲門診來求診的眾多患者中,有很多不是灰指甲,但被誤診為灰指甲的病人;也有很多是灰指甲,但長的不像一般的灰指甲。

沒錯,灰指甲千變萬化,有些很輕微,輕微到像正常指甲一樣,有些很嚴重,普通人看了也知道這個有問題,要趕快就醫。

很多病人會說: 「可是我都不會癢阿,醫生你為什麼說我是灰指甲?」

其實,大部分的灰指甲是沒有症狀的,不過有些人會感到癢、刺、麻、脹,但都不是常態。如果因為變形而發生繼發性甲溝炎,則會疼痛

灰指甲的顏色變化也是多端,黃的、雪白的、灰白的、灰色、黑的、褐色、墨綠色、黃綠色等都有。因為顏色多樣,所以顏色幾乎不能當成診斷要件。

 

 

灰指甲至少可以分成五種亞型:

1) 遠端側邊型 distal lateral subunguaul onychomycosis (DLSO)

2) 近端型 proximal subungual onychomcyosis (PSO)

3) 白色表淺型 white superficial onychomycosis (WSO)

4) 甲板侵入型 endonyx onychomycosis (EO

5) 念珠菌型 candidial onychomycosis

 

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(以上圖片取自網路 http://www.eliminaser.co.uk/fungal-nail-infection/ )

 

以下這些都是灰指甲,來看看您認識的有幾種?

onychomycosis case-1  onychomycosis case-2  

 

onychomycosis case-3  onychomycosis case-4a  

 

onychomycosis case-5a  onychomycosis case-6a  

 

延伸閱讀:

 

 

男童患灰指甲拒上學?原來是「二十甲失養症」

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一緊張就摳指甲 29歲男要戴手套才能出門

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男子指甲無故凹陷 竟是指甲長腫瘤!

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指甲變白身體警訊

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琳瑯滿目的指甲油該如何挑選 ?

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手足口病造成脫甲病不需治療

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甲床剝離不一定等於灰指甲

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如何看懂指甲油成分

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過度保養指甲當心罹脆甲症

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灰指甲一定是灰色的嗎?

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「捲甲」該如何治療 (手術篇): http://yanjiskin.pixnet.net/blog/post/449742635 

 

 「指甲矯正器」--適合捲甲、嵌甲(凍甲)的非侵入式療法 

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 凍甲(嵌甲)如何治療?手術篇  

http://yanjiskin.pixnet.net/blog/post/450895763

 

 嵌甲(凍甲)、捲甲的各項發明(非手術篇): http://yanjiskin.pixnet.net/blog/post/450193367

 

 

 

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皮膚科 劉權毅醫師

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