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優活健康網】2016年1月13日  文/延吉美皮膚科診所段培耕醫師

五十多歲的張先生事業有成,但近幾年開始在額頭、臉頰上開始出現好幾顆淡黃、珍珠色小突起,常會引起旁人好奇的眼神,對張先生來說頗感尷尬,因此在太太的催促下來求診,經皮膚鏡檢查結果是良性的皮脂腺增生

皮脂腺是位於皮膚真皮層裡的腺體,除了手、腳掌外遍布全身,分布密度以頭皮、臉部、胸部、上背部較多,所分泌的皮脂經由導管輸送到皮膚表面,可以滋潤皮膚、毛髮,減少皮膚水分蒸發並具有抑制皮膚表面細菌的效果。皮脂腺的活性受雄性激素和腎上腺皮質激素影響,幼兒時期分泌量少,到了青春期分泌活動變得旺盛,年老以後分泌量逐漸下降,所以年長者皮膚較容易乾燥。

 

皮脂腺增生的臨床特色 

當皮脂腺細胞肥大造成整個皮脂腺增厚形成突起,稱為「皮脂腺增生」,通常發生在中年以後,男性多於女性,與個人體質有關,可視為一種皮膚老化的表現。有文獻發現到紫外線B光以及環孢素藥物(一種免疫抑制劑)也可能會誘發皮脂腺增生。皮脂腺增生最常發生在臉部,外觀是單顆或多顆淡黃白色的小突起,常見型態是中央略凹陷像小火山口,邊緣可見分岔的微血管絲。需要鑑別的疾病包括基底細胞癌與其他皮脂細胞形成的腫瘤。

 

 皮脂腺增生如何治療

皮脂腺增生雖然是良性的,但因為好發在臉部,常造成外觀上的困擾。皮膚專科段培耕醫師說明,治療皮脂腺增生的方式主要是靠破壞或移除腺體,包括冷凍、電燒、切除、刮除、藥物燒灼等,雷射治療通常選用汽化式雷射如二氧化碳或鉺雅鉻雷射,也有研究使用染料雷射。口服A酸具有抑制皮脂腺的效果,臨床實驗發現有不錯的反應,不過停藥後有可能復發。近年文獻中比較具潛力的治療方法包括光動力療法以及1520nm二極體雷射。光動力療法是利用感光劑加上外來光源的作用來破壞皮脂細胞,若搭配傳統雷射治療可增加療效;1520nm二極體雷射可針對脂肪組織做破壞,避免傷及鄰近正常皮膚,降低留疤風險。

 

皮脂腺增生的治療沒有唯一的方式,段培耕醫師建議可考慮趁早治療,傷口較小也較容易照顧。治療計畫最好和有經驗的醫師討論,才能達到最理想的效果。

 

原文出處:  優活健康網  http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=39460

 

 

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