腋下除汗劑會不會引起乳癌? @ 皮膚科劉權毅醫師

病人來門診腋下除毛，常常會加減問一些別的，譬如女生們腋下容易溼答答的該不該用止汗劑，因為網路謠傳腋下除汗劑會起乳癌，弄得大家人心惶惶。

要回答這個問題，首先要知道除汗劑主要都含些什麼。有興趣的讀者不妨看一下手邊的止汗劑，不難發現一個共同成分，那就是氫氯酸鋁【Al(HCl)3】，這是一種鹽類，主要用利用其中的鋁分子與汗水結合，造成汗腺蛋白質變性，膨脹塞住汗腺開口來止汗。原則上鋁濃度高一點效果較好，但卻容易有殘留或造成皮膚刺痛的缺點。

過去有人懷疑腋下除汗劑和乳癌的發生有關，西雅圖的哈奇遜癌症中心在2002年發表的研究報告試著ˊ解答大家的疑惑。這份研究收納810為乳癌患者和793為健康女性，比較他們腋下除臭劑的使用情形，結果發現使用腋下除臭劑並不會增加乳癌的發生率 (Journal of the National Cancer Institute 2002; 94(20):1578–1580)。不過2003年另外一篇研究顯示，437個乳癌患者裡面，較早開始使用除毛刀(除毛前會先用止汗除臭劑)的人比較早被診斷出乳癌 (European Journal of Cancer 2003; 12(6):479–485)。儘管如此，仍不能得出除汗劑增加乳癌的結論。細胞複製變異及干擾動情素的作用等，但體內試驗的結果仍然付之闕如 (J Inorg biochem. 2013 Nov;128:257-61 )。

另外，苯甲酸酯類 (paraben, 常用於當防腐劑)也常見於一些治汗止臭劑的成分，而Parabens在動物實驗中發現其具有微弱的動情素(雌激素)，是否會因此助長乳癌的形成也是大家所關心的 (Journal of Applied Toxicology 2004; 24(1):5–13 )。Parabens使用於化妝品中的安全性爭議與研究一直不斷，而目前對於人體健康的影響也尚未有定論，有些產品意識到這點已經開始標榜不含Paraben，民眾所有疑慮，購買產品前不妨看一下成分標示，Paraben的家族包含methylparaben, propylparaben, butylparaben, or benzylparaben，不難辨認。

總之，截至目前為止，NCI (National Cancer Institute)和FDA (美國食品藥物管理局）都還未能搜集到足夠的證據說明這些止汗除臭劑會造成乳癌，所以也沒有發佈禁制令，所以這樣的產品在超商、量販店及藥妝店仍是唾手可得。